ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ГОСУДАРСТВЕННОЙ СТАТИСТИКИ

ПРИКАЗ
от 16 мая 2016 г. N 232

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАТИСТИЧЕСКОГО ИНСТРУМЕНТАРИЯ ДЛЯ ОРГАНИЗАЦИИ МИНИСТЕРСТВОМ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ФЕДЕРАЛЬНОГО СТАТИСТИЧЕСКОГО НАБЛЮДЕНИЯ В СФЕРЕ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ
В соответствии с подпунктом 5.5 Положения о Федеральной службе государственной статистики, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 2 июня 2008 г. N 420, и во исполнение Федерального плана статистических работ, утвержденного распоряжением Правительства Российской Федерации от 6 мая 2008 г. N 671-р, приказываю:
1. Утвердить представленную Министерством здравоохранения Российской Федерации годовую форму федерального статистического наблюдения N 57 "Сведения о травмах, отравлениях и некоторых других последствиях воздействия внешних причин" с указаниями по ее заполнению, сбор и обработка данных по которой осуществляется в системе Минздрава России, и ввести ее в действие с отчета за 2016 год.
2. Установить предоставление данных по указанной в пункте 1 настоящего приказа форме федерального статистического наблюдения по адресам и в сроки, установленные в форме.
3. С введением указанного в пункте 1 настоящего приказа статистического инструментария признать утратившим силу постановление Госкомстата России от 29 июня 1999 г. N 49 "Об утверждении годовых форм Федерального государственного статистического наблюдения за заболеваемостью населения, профилактическими прививками и медицинской помощью женщинам и детям".

Временно исполняющий обязанности
руководителя Федеральной службы
государственной статистики
С.Н. ЕГОРЕНКО

ФЕДЕРАЛЬНОЕ СТАТИСТИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ 	
 	
КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТЬ ГАРАНТИРУЕТСЯ ПОЛУЧАТЕЛЕМ ИНФОРМАЦИИ 	
 	
Нарушение порядка представления статистической информации, а равно представление недостоверной статистической информации влечет ответственность, установленную статьей 13.19 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях от 30.12.2001 N 195-ФЗ, а также статьей 3 Закона Российской Федерации от 13.05.92 N 2761-1 "Об ответственности за нарушение порядка представления государственной статистической отчетности" 	
 	
ВОЗМОЖНО ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ В ЭЛЕКТРОННОМ ВИДЕ 	
 	
СВЕДЕНИЯ О ТРАВМАХ, ОТРАВЛЕНИЯХ И НЕКОТОРЫХ ДРУГИХ ПОСЛЕДСТВИЯХ ВОЗДЕЙСТВИЯ ВНЕШНИХ ПРИЧИН 	
за 20___ г. 	

Предоставляют: 	Сроки предоставления 		Форма N 57 	
юридические лица - медицинские организации:	 		Приказ Росстата:
Об утверждении формы
от 16.05.2016 N 232
О внесении изменений
(при наличии)
от __________ N ___
от __________ N ___
	
- органу местного самоуправления, осуществляющему полномочия в сфере охраны здоровья 	20 января 	 		
органы местного самоуправления, осуществляющие полномочия в сфере охраны здоровья: 	 	 		
- органу исполнительной власти субъекта Российской Федерации, осуществляющему полномочия в сфере охраны здоровья 	до 20 февраля 	 		
органы исполнительной власти субъекта Российской Федерации, осуществляющие полномочия в сфере охраны здоровья: 	до 5 марта 	 		
- Министерству здравоохранения Российской Федерации 	 	 	Годовая 	

Наименование отчитывающейся организации _______________________________________________________________________________________________ 	
_________________________________________________________________________________________________________________________________________ 	
Почтовый адрес __________________________________________________________________________________________________________________________ 	
Код 	Код 	
формы по ОКУД 	отчитывающейся организации по ОКПО 			
1 	2 	3 	4 	
0609380 				

Травмы по характеру и соответствующие им внешние причины у детей (0-17 лет включительно)

(1000) 	Код по ОКЕИ: человек - 792	

Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин
(Класс XIX МКБ-10) 	Код по МКБ-10 	N строки 	Внешние причины заболеваемости и смертности (Класс ХХ МКБ-10) 	
			Внешние причины заболеваемости и смертности, всего 	Транспортные несчастные случаи (V01-V99) 	Другие внешние причины (W00-X59) 	
				Всего 	из них: дорожно-транспортные несчастные случаи 	Всего 	из них: 	из гр.10: 	
							случайное утопление 	воздействие дыма, огня и пламени 	случайное отравление 	наркотиками 	алкоголем 	
			V01-Y98 	V01-V99 	* 	W00-X59 	W65-W74 	X00-X09 	X40-X49 	X42 	X45 	
1 	2 	3 	4 	5 	6 	7 	8 	9 	10 	11 	12 	
Всего, из них: 	S00-T98 	1 										
трaвмы головы, всего 	S00-S09 	2 					x 	x 	x 	x 	x 	
из них:
перелом черепа и лицевых костей 	S02 	3 					x 	x 	x 	x 	x 	
травма глаза и глазницы 	S05 	4 					x 	x 	x 	x 	x 	
внутричерепная травма 	S06 	5 					x 	x 	x 	x 	x 	
трaвмы шеи, всего 	S10-S19 	6 					x 	x 	x 	x 	x 	
из них:
перелом шейного отдела позвоночника 	S12 	7 					x 	x 	x 	x 	x 	
травма нервов и спинного мозга на уровне шеи 	S14 	8 					x 	x 	x 	x 	x 	
трaвмы грудной клетки, всего 	S20-S29 	9 					x 	x 	x 	x 	x 	
из них:
перелом ребра (ребер), грудины и грудного отдела позвоночника 	S22 	10 					x 	x 	x 	x 	x 	
травма сердца 	S26 	11 					x 	x 	x 	x 	x 	
травма других и неуточненных
органов грудной полости 	S27 	12 					x 	x 	x 	x 	x 	
трaвмы живота, нижней части спины, поясничного отдела позвоночника и таза, всего 	S30-S39 	13 					x 	x 	x 	x 	x 	
из них:
перелом пояснично-крестцового отдела позвоночника и костей таза 	S32 	14 					x 	x 	x 	x 	x 	
травма органов брюшной полости 	S36 	15 					x 	x 	x 	x 	x 	
травма тазовых органов 	S37 	16 					x 	x 	x 	x 	x 	
(1000)

Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (Класс XIX МКБ-10) 	Код по МКБ-10 	N строки 	Внешние причины заболеваемости и смертности (Класс ХХ МКБ-10) 	
			Внешние причины заболеваемости и смертности, всего 	Транспортные несчастные случаи (V01-V99) 	Другие внешние причины (W00-X59) 	
				Всего 	из них: дорожно-транспортные несчастные случаи 	Всего 	из них: 	из гр.10: 	
							случайное утопление 	воздействие дыма, огня и пламени 	случайное отравление 	наркотиками 	алкоголем 	
			V01-Y98 	V01-V99 	* 	W00-X59 	W65-W74 	X00-X09 	X40-X49 	X42 	X45 	
1 	2 	3 	4 	5 	6 	7 	8 	9 	10 	11 	12 	
трaвмы плечевого пояса и плеча, всего 	S40-S49 	17 					x 	x 	x 	x 	x 	
из них:
перелом на уровне плечевого пояса и плеча 	S42 	18 					x 	x 	x 	x 	x 	
трaвмы локтя и предплечья, всего 	S50-S59 	19 					x 	x 	x 	x 	x 	
из них:
перелом костей предплечья 	S52 	20 					x 	x 	x 	x 	x 	
трaвмы запястья и кисти, всего 	S60-S69 	21 					x 	x 	x 	x 	x 	
из них:
перелом на уровне запястья и кисти 	S62 	22 					x 	x 	x 	x 	x 	
трaвмы области тазобедренного сустава и бедра, всего	S70-S79 	23 					x 	x 	x 	x 	x 	
из них:
перелом бедренной кости 	S72 	24 					x 	x 	x 	x 	x 	
трaвмы колена и голени, всего 	S80-S89 	25 					x 	x 	x 	x 	x 	
из них:
перелом костей голени, включая голеностопный сустав 	S82 	26 					x 	x 	x 	x 	x 	
трaвмы области голеностопного сустава и стопы, всего 	S90-S99 	27 					x 	x 	x 	x 	x 	
из них:
перелом стопы, исключая перелом голеностопного сустава 	S92 	28 					x 	x 	x 	x 	x 	
трaвмы, захватывающие несколько областей тела, всего 	Т00-Т07 	29 					x 	x 	x 	x 	x 	
из них:
переломы, захватывающие несколько областей тела 	Т02 	30 					x 	x 	x 	x 	x 	
(1000)

Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (Класс XIX МКБ-10) 	Код по МКБ-10 	N строки 	Внешние причины заболеваемости и смертности (Класс ХХ МКБ-10) 	
			Внешние причины заболеваемости и смертности, всего 	Транспортные несчастные случаи (V01-V99) 	Другие внешние причины (W00-X59) 	
				Всего 	из них: дорожно-транспортные несчастные случаи 	Всего 	из них: 	из гр.10: 	
							случайное утопление 	воздействие дыма, огня и пламени 	случайное отравление 	наркотиками 	алкоголем 	
			V01-Y98 	V01-V99 	* 	W00-X59 	W65-W74 	X00-X09 	X40-X49 	X42 	X45 	
1 	2 	3 	4 	5 	6 	7 	8 	9 	10 	11 	12 	
трaвмы неуточненной части туловища, конечности или области тела 	Т08-Т14 	31 					x 	x 	x 	x 	x 	
последствия проникновения инородного тела через естественные отверстия 	Т15-Т19 	32 					x 	x 	x 	x 	x 	
термические и химические ожоги 	Т20-Т32 	33 					x 		x 	x 	x 	
отморожение 	Т33-Т35 	34 					x 	x 	x 	x 	x 	
отравление лекарственными средствами, медикаментами и биологическими веществами, всего 	Т36-Т50 	35 		х 	х 		х 	х 				
из них:
отравление наркотиками 	Т40.0-6 	36 		х 	х 		х 	х 			х 	
отравление психотропными средствами 	Т43 	37 		х 	х 		х 	х 		х 	х 	
токсическое действие веществ, преимущественно немедицинского назначения всего 	Т51-Т65 	38 		х 	х 		х 	х 		х 		
из них:
токсическое действие алкоголя 	Т51 	39 		х 	х 		х 	х 		х 		
другие и неуточненные эффекты воздействия внешних причин 	Т66-Т78 	40 							х 	х 	х 	
осложнения хирургических и терaпевтических вмешaтельств 	Т80-Т88 	41 		х 	х 		х 	х 	х 	х 	х 	
последствия трaвм, отрaвлений и других последствий внешних причин 	Т90-Т98 	42 		х 	х 		х 	х 	х 	х 	х 	
(1000)

Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (Класс XIX МКБ-10) 	Код по МКБ-10 	N строки 	Внешние причины заболеваемости и смертности (Класс ХХ МКБ-10) 	
			Преднамеренное самоповреждение (X60-X84) 	Нападение 	Повреждение с неопределенными намерениями 	Действия, предусмотренные законом, военные операции и терроризм 	Осложнения терапевтических и хирургических вмешательств 	Последствия воздействия внешних причин заболеваемости и смертности 	
			Всего 	из них: 						
				наркотиками 	алкоголем 						
			X60-X84 	X62 	X65 	X85-Y09 	Y10-Y34 	Y35-Y38 	Y40-Y84 	Y85-Y89 	
1 	2 	3 	13 	14 	15 	16 	17 	18 	19 	20 	
Всего, из них: 	S00-T98 	1 		х 	х 					х 	
трaвмы головы, всего 	S00-S09 	2 		х 	х 					х 	
из них:
перелом черепа и лицевых костей 	S02 	3 		х 	х 					х 	
травма глаза и глазницы 	S05 	4 		х 	х 					х 	
внутричерепная травма 	S06 	5 		х 	х 					х 	
трaвмы шеи, всего 	S10-S19 	6 		х 	х 					х 	
из них:
перелом шейного отдела позвоночника 	S12 	7 		х 	х 					х 	
травма нервов и спинного мозга на уровне шеи 	S14 	8 		х 	х 					х 	
трaвмы грудной клетки, всего 	S20-S29 	9 		х 	х 					х 	
из них:
перелом ребра (ребер), грудины и грудного отдела позвоночника 	S22 	10 		х 	х 					х 	
травма сердца 	S26 	11 		х 	х 					х 	
травма других и неуточненных органов грудной полости 	S27 	12 		х 	х 					х 	
трaвмы живота, нижней части спины, поясничного отдела позвоночника и таза, всего 	S30-S39 	13 		х 	х 					х 	
из них:
перелом пояснично-крестцового отдела позвоночника и костей таза 	S32 	14 		х 	х 					х 	
травма органов брюшной полости 	S36 	15 		х 	х 					х 	
травма тазовых органов 	S37 	16 		х 	х 					х 	
(1000)

Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (Класс XIX МКБ-10) 	Код по МКБ-10 	N строки 	Внешние причины заболеваемости и смертности (Класс ХХ МКБ-10) 	
			Преднамеренное самоповреждение (X60-X84) 	Нападение 	Повреждение с неопределенными намерениями 	Действия, предусмотренные законом, военные операции и терроризм 	Осложнения терапевтических и хирургических вмешательств 	Последствия воздействия внешних причин заболеваемости и смертности 	
			Всего 	из них: 						
				наркотиками 	алкоголем 						
			X60-X84 	X62 	X65 	X85-Y09 	Y10-Y34 	Y35-Y38 	Y40-Y84 	Y85-Y89 	
1 	2 	3 	13 	14 	15 	16 	17 	18 	19 	20 	
трaвмы плечевого пояса и плеча, всего 	S40-S49 	17 		х 	х 					х 	
из них:
перелом на уровне плечевого пояса и плеча 	S42 	18 		х 	х 					х 	
трaвмы локтя и предплечья, всего 	S50-S59 	19 		х 	х 					х 	
из них:
перелом костей предплечья 	S52 	20 		х 	х 					х 	
трaвмы запястья и кисти, всего 	S60-S69 	21 		х 	х 					х 	
из них:
перелом на уровне запястья и кисти 	S62 	22 		х 	х 					х 	
трaвмы области
тазобедренного сустава и бедра, всего	S70-S79 	23 		х 	х 					х 	
из них:
перелом бедренной кости 	S72 	24 		х 	х 					х 	
трaвмы колена и голени, всего 	S80-S89 	25 		х 	х 					х 	
из них:
перелом костей голени, включая голеностопный сустав 	S82 	26 		х 	х 					х 	
трaвмы области голеностопного сустава и стопы, всего 	S90-S99 	27 		х 	х 					х 	
из них:
перелом стопы, исключая перелом голеностопного сустава 	S92 	28 		х 	х 					х 	
трaвмы, захватывающие несколько областей тела, всего 	Т00-Т07 	29 		х 	х 					х 	
из них:
переломы, захватывающие несколько областей тела 	Т02 	30 		х 	х 					х 	
(1000)

Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (Класс XIX МКБ-10) 	Код по МКБ-10 	N строки 	Внешние причины заболеваемости и смертности (Класс ХХ МКБ-10) 	
			Преднамеренное самоповреждение (X60-X84) 	Нападение 	Повреждение с неопределенными намерениями 	Действия, предусмотренные законом, военные операции и терроризм 	Осложнения терапевтических и хирургических вмешательств 	Последствия воздействия внешних причин заболеваемости и смертности 	
			Всего 	из них: 						
				наркотиками 	алкоголем 						
			X60-X84 	X62 	X65 	X85-Y09 	Y10-Y34 	Y35-Y38 	Y40-Y84 	Y85-Y89 	
1 	2 	3 	13 	14 	15 	16 	17 	18 	19 	20 	
трaвмы неуточненной части туловища, конечности или области тела 	Т08-Т14 	31 		х 	х 					х 	
последствия проникновения инородного тела через естественные отверстия 	Т15-Т19 	32 	х 	х 	х 	х 	х 	х 	х 		
термические и химические ожоги 	Т20-Т32 	33 		х 	х 					х 	
отморожение 	Т33-Т35 	34 		х 	х 					х 	
отравление лекарственными средствами, медикаментами и биологическими веществами, всего 	Т36-Т50 	35 								х 	
из них:
отравление наркотиками 	Т40.0-6 	36 			х 					х 	
отравление психотропными средствами 	Т43 	37 		х 	х 					х 	
токсическое действие веществ, преимущественно немедицинского назначения, всего 	Т51-Т65 	38 		х 						х 	
из них:
токсическое действие алкоголя 	Т51 	39 		х 						х 	
другие и неуточненные эффекты воздействия внешних причин 	Т66-Т78 	40 		х 	х 					х 	
осложнения хирургических и терaпевтических вмешaтельств 	Т80-Т88 	41 		х 	х 					х 	
последствия трaвм, отрaвлений и других последствий внешних причин 	Т90-Т98 	42 	х 	х 	х 	х 	х 	х 	х 		

Травмы по характеру и соответствующие им внешние причины у взрослых (18 лет и более)

(2000) 	Код по ОКЕИ: человек - 792	

Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (Класс XIX МКБ-10) 	Код по МКБ-10 	N строки 	Внешние причины заболеваемости и смертности (Класс ХХ МКБ-10) 	
			Внешние причины заболеваемости и смертности, всего 	Транспортные несчастные случаи (V01-V99) 	Другие внешние причины (W00-X59) 	
				Всего 	из них: дорожно-транспортные несчастные случаи 	Всего 	из них: 	из гр.10: 	
							случайное утопление 	воздействие дыма, огня и пламени 	случайное отравление 	наркотиками 	алкоголем 	
			V01-Y98 	V01-V99 	* 	W00-X59 	W65-W74 	X00-X09 	X40-X49 	X42 	X45 	
1 	2 	3 	4 	5 	6 	7 	8 	9 	10 	11 	12 	
Всего, из них: 	S00-T98 	1 										
трaвмы головы, всего 	S00-S09 	2 					x 	x 	x 	x 	x 	
из них:
перелом черепа и лицевых костей 	S02 	3 					x 	x 	x 	x 	x 	
травма глаза и глазницы 	S05 	4 					x 	x 	x 	x 	x 	
внутричерепная травма 	S06 	5 					x 	x 	x 	x 	x 	
трaвмы шеи, всего 	S10-S19 	6 					x 	x 	x 	x 	x 	
из них:
перелом шейного отдела позвоночника 	S12 	7 					x 	x 	x 	x 	x 	
травма нервов и спинного мозга на уровне шеи 	S14 	8 					x 	x 	x 	x 	x 	
трaвмы грудной клетки, всего 	S20-S29 	9 					x 	x 	x 	x 	x 	
из них:
перелом ребра (ребер), грудины и грудного отдела позвоночника 	S22 	10 					x 	x 	x 	x 	x 	
травма сердца 	S26 	11 					x 	x 	x 	x 	x 	
травма других и неуточненных органов грудной полости 	S27 	12 					x 	x 	x 	x 	x 	
трaвмы живота, нижней части спины, поясничного отдела позвоночника и таза, всего 	S30-S39 	13 					x 	x 	x 	x 	x 	
из них:
перелом пояснично-крестцового отдела позвоночника и костей таза 	S32 	14 					x 	x 	x 	x 	x 	
травма органов брюшной полости 	S36 	15 					x 	x 	x 	x 	x 	
травма тазовых органов 	S37 	16 					x 	x 	x 	x 	x 	
(2000)

Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (Класс XIX МКБ-10) 	Код по МКБ-10 	N строки 	Внешние причины заболеваемости и смертности (Класс ХХ МКБ-10) 	
			Внешние причины заболеваемости и смертности, всего 	Транспортные несчастные случаи (V01-V99) 	Другие внешние причины (W00-X59) 	
				Всего 	из них: дорожно-транспортные несчастные случаи 	Всего 	из них: 	из гр.10: 	
							случайное утопление 	воздействие дыма, огня и пламени 	случайное отравление 	наркотиками 	алкоголем 	
			V01-Y98 	V01-V99 	* 	W00-X59 	W65-W74 	X00-X09 	X40-X49 	X42 	X45 	
1 	2 	3 	4 	5 	6 	7 	8 	9 	10 	11 	12 	
трaвмы плечевого пояса и плеча, всего 	S40-S49 	17 					x 	x 	x 	x 	x 	
из них:
перелом на уровне плечевого пояса и плеча 	S42 	18 					x 	x 	x 	x 	x 	
трaвмы локтя и предплечья, всего 	S50-S59 	19 					x 	x 	x 	x 	x 	
из них:
перелом костей предплечья 	S52 	20 					x 	x 	x 	x 	x 	
трaвмы запястья и кисти, всего 	S60-S69 	21 					x 	x 	x 	x 	x 	
из них:
перелом на уровне запястья и кисти 	S62 	22 					x 	x 	x 	x 	x 	
трaвмы области тазобедренного сустава и бедра, всего	S70-S79 	23 					x 	x 	x 	x 	x 	
из них:
перелом бедренной кости 	S72 	24 					x 	x 	x 	x 	x 	
трaвмы колена и голени, всего 	S80-S89 	25 					x 	x 	x 	x 	x 	
из них:
перелом костей голени, включая голеностопный сустав 	S82 	26 					x 	x 	x 	x 	x 	
трaвмы области голеностопного сустава и стопы, всего 	S90-S99 	27 					x 	x 	x 	x 	x 	
из них:
перелом стопы, исключая перелом
голеностопного сустава 	S92 	28 					x 	x 	x 	x 	x 	
трaвмы, захватывающие несколько областей тела, всего 	Т00-Т07 	29 					x 	x 	x 	x 	x 	
из них:
переломы, захватывающие несколько областей тела 	Т02 	30 					x 	x 	x 	x 	x 	
(2000)

Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (Класс XIX МКБ-10) 	Код по МКБ-10 	N строки 	Внешние причины заболеваемости и смертности (Класс ХХ МКБ-10) 	
			Внешние причины заболеваемости и смертности, всего 	Транспортные несчастные случаи (V01-V99) 	Другие внешние причины (W00-X59) 	
				Всего 	из них: дорожно-транспортные несчастные случаи 	Всего 	из них: 	из гр.10: 	
							случайное утопление 	воздействие дыма, огня и пламени 	случайное отравление 	наркотиками 	алкоголем 	
			V01-Y98 	V01-V99 	* 	W00-X59 	W65-W74 	X00-X09 	X40-X49 	X42 	X45 	
1 	2 	3 	4 	5 	6 	7 	8 	9 	10 	11 	12 	
трaвмы неуточненной
части туловища, конечности или области тела 	Т08-Т14 	31 					x 	x 	x 	x 	x 	
последствия проникновения инородного тела через естественные отверстия 	Т15-Т19 	32 					x 	x 	x 	x 	x 	
термические и химические ожоги 	Т20-Т32 	33 					x 		x 	x 	x 	
отморожение 	Т33-Т35 	34 					x 	x 	x 	x 	x 	
отравление лекарственными средствами, медикаментами и биологическими веществами, всего 	Т36-Т50 	35 		х 	х 		х 	х 				
из них:
отравление наркотиками 	Т40.0-6 	36 		х 	х 		х 	х 			х 	
отравление психотропными средствами 	Т43 	37 		х 	х 		х 	х 		х 	х 	
токсическое действие веществ, преимущественно немедицинского назначения всего 	Т51-Т65 	38 		х 	х 		х 	х 		х 		
из них:
токсическое действие алкоголя 	Т51 	39 		х 	х 		х 	х 		х 		
другие и неуточненные эффекты воздействия внешних причин 	Т66-Т78 	40 							х 	х 	х 	
осложнения хирургических и терaпевтических вмешaтельств 	Т80-Т88 	41 		х 	х 		х 	х 	х 	х 	х 	
последствия трaвм, отрaвлений и других последствий внешних причин 	Т90-Т98 	42 		х 	х 		х 	х 	х 	х 	х 	
(2000)

Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (Класс XIX МКБ-10) 	Код по МКБ-10 	N строки 	Внешние причины заболеваемости и смертности (Класс ХХ МКБ-10) 	
			Преднамеренное самоповреждение (X60-X84) 	Нападение 	Повреждение с неопределенными намерениями 	Действия, предусмотренные законом, военные операции и терроризм 	Осложнения терапевтических и хирургических вмешательств 	Последствия воздействия внешних причин заболеваемости и смертности 	
			Всего 	из них: 						
				наркотиками 	алкоголем 						
			X60-X84 	X62 	X65 	X85-Y09 	Y10-Y34 	Y35-Y38 	Y40-Y84 	Y85-Y89 	
1 	2 	3 	13 	14 	15 	16 	17 	18 	19 	20 	
Всего, из них: 	S00-T98 	1 		х 	х 					х 	
трaвмы головы, всего 	S00-S09 	2 		х 	х 					х 	
из них:
перелом черепа и лицевых костей 	S02 	3 		х 	х 					х 	
травма глаза и глазницы 	S05 	4 		х 	х 					х 	
внутричерепная травма 	S06 	5 		х 	х 					х 	
трaвмы шеи, всего 	S10-S19 	6 		х 	х 					х 	
из них:
перелом шейного отдела позвоночника 	S12 	7 		х 	х 					х 	
травма нервов и спинного мозга на уровне шеи 	S14 	8 		х 	х 					х 	
трaвмы грудной клетки, всего 	S20-S29 	9 		х 	х 					х 	
из них:
перелом ребра (ребер), грудины и грудного отдела позвоночника 	S22 	10 		х 	х 					х 	
травма сердца 	S26 	11 		х 	х 					х 	
травма других и неуточненных органов грудной полости 	S27 	12 		х 	х 					х 	
трaвмы живота, нижней части спины, поясничного отдела позвоночника и таза, всего 	S30-S39 	13 		х 	х 					х 	
из них:
перелом пояснично-крестцового отдела позвоночника и костей таза 	S32 	14 		х 	х 					х 	
травма органов брюшной полости 	S36 	15 		х 	х 					х 	
травма тазовых органов 	S37 	16 		х 	х 					х 	
(2000)

Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (Класс XIX МКБ-10) 	Код по МКБ-10 	N строки 	Внешние причины заболеваемости и смертности (Класс ХХ МКБ-10) 	
			Преднамеренное самоповреждение (X60-X84) 	Нападение 	Повреждение с неопределенными намерениями 	Действия, предусмотренные законом, военные операции и терроризм 	Осложнения терапевтических и хирургических вмешательств 	Последствия воздействия внешних причин заболеваемости и смертности 	
			Всего 	из них: 						
				наркотиками 	алкоголем 						
			X60-X84 	X62 	X65 	X85-Y09 	Y10-Y34 	Y35-Y38 	Y40-Y84 	Y85-Y89 	
1 	2 	3 	13 	14 	15 	16 	17 	18 	19 	20 	
трaвмы плечевого пояса и плеча, всего 	S40-S49 	17 		х 	х 					х 	
из них:
перелом на уровне плечевого пояса и плеча 	S42 	18 		х 	х 					х 	
трaвмы локтя и предплечья, всего 	S50-S59 	19 		х 	х 					х 	
из них:
перелом костей предплечья 	S52 	20 		х 	х 					х 	
трaвмы запястья и кисти, всего 	S60-S69 	21 		х 	х 					х 	
из них:
перелом на уровне запястья и кисти 	S62 	22 		х 	х 					х 	
трaвмы области
тазобедренного сустава и бедра, всего	S70-S79 	23 		х 	х 					х 	
из них:
перелом бедренной кости 	S72 	24 		х 	х 					х 	
трaвмы колена и голени, всего 	S80-S89 	25 		х 	х 					х 	
из них:
перелом костей голени, включая голеностопный сустав 	S82 	26 		х 	х 					х 	
трaвмы области голеностопного сустава и стопы, всего 	S90-S99 	27 		х 	х 					х 	
из них:
перелом стопы, исключая перелом голеностопного сустава 	S92 	28 		х 	х 					х 	
трaвмы, захватывающие несколько областей тела, всего 	Т00-Т07 	29 		х 	х 					х 	
из них:
переломы, захватывающие несколько областей тела 	Т02 	30 		х 	х 					х 	

(2000)
Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (Класс XIX МКБ-10) 	Код по МКБ-10 	N строки 	Внешние причины заболеваемости и смертности (Класс ХХ МКБ-10) 	
			Преднамеренное самоповреждение (X60-X84) 	Нападение 	Повреждение с неопределенными намерениями 	Действия, предусмотренные законом, военные операции и терроризм 	Осложнения терапевтических и хирургических вмешательств 	Последствия воздействия внешних причин заболеваемости и смертности 	
			Всего 	из них: 						
				наркотиками 	алкоголем 						
			X60-X84 	X62 	X65 	X85-Y09 	Y10-Y34 	Y35-Y38 	Y40-Y84 	Y85-Y89 	
1 	2 	3 	13 	14 	15 	16 	17 	18 	19 	20 	
трaвмы неуточненной части туловища, конечности или области тела 	Т08-Т14 	31 		х 	х 					х 	
последствия проникновения инородного тела через естественные отверстия 	Т15-Т19 	32 	х 	х 	х 	х 	х 	х 	х 		
термические и химические ожоги 	Т20-Т32 	33 		х 	х 					х 	
отморожение 	Т33-Т35 	34 		х 	х 					х 	
отравление лекарственными средствами, медикаментами и биологическими веществами, всего 	Т36-Т50 	35 								х 	
из них:
отравление наркотиками 	Т40.0-6 	36 			х 					х 	
отравление психотропными средствами 	Т43 	37 		х 	х 					х 	
токсическое действие веществ, преимущественно немедицинского назначения всего 	Т51-Т65 	38 		х 						х 	
из них:
токсическое действие алкоголя 	Т51 	39 		х 						х 	
другие и неуточненные эффекты воздействия внешних причин 	Т66-Т78 	40 		х 	х 					х 	
осложнения хирургических и терaпевтических вмешaтельств 	Т80-Т88 	41 		х 	х 					х 	
последствия трaвм, отрaвлений и других последствий внешних причин 	Т90-Т98 	42 	х 	х 	х 	х 	х 	х 	х 		

Травмы по характеру и соответствующие им внешние причины у взрослых старше трудоспособного возраста
(3000) 	Код по ОКЕИ: человек - 792	

Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (Класс XIX МКБ-10) 	Код по МКБ-10 	N строки 	Внешние причины заболеваемости и смертности (Класс ХХ МКБ-10) 	
			Внешние причины заболеваемости и смертности, всего 	Транспортные несчастные случаи (V01-V99) 	Другие внешние причины (W00-X59) 	
				Всего 	из них: дорожно-транспортные несчастные случаи 	Всего 	из них: 	из гр.10: 	
							случайное утопление 	воздействие дыма, огня и пламени 	случайное отравление 	наркотиками 	алкоголем 	
			V01-Y98 	V01-V99 	* 	W00-X59 	W65-W74 	X00-X09 	X40-X49 	X42 	X45 	
1 	2 	3 	4 	5 	6 	7 	8 	9 	10 	11 	12 	
Всего, из них: 	S00-T98 	1 										
трaвмы головы, всего 	S00-S09 	2 					x 	x 	x 	x 	x 	
из них:
перелом черепа и лицевых костей 	S02 	3 					x 	x 	x 	x 	x 	
травма глаза и глазницы 	S05 	4 					x 	x 	x 	x 	x 	
внутричерепная травма 	S06 	5 					x 	x 	x 	x 	x 	
трaвмы шеи, всего 	S10-S19 	6 					x 	x 	x 	x 	x 	
из них:
перелом шейного отдела позвоночника 	S12 	7 					x 	x 	x 	x 	x 	
травма нервов и спинного мозга на уровне шеи 	S14 	8 					x 	x 	x 	x 	x 	
трaвмы грудной клетки, всего 	S20-S29 	9 					x 	x 	x 	x 	x 	
из них:
перелом ребра (ребер), грудины и
грудного отдела позвоночника 	S22 	10 					x 	x 	x 	x 	x 	
травма сердца 	S26 	11 					x 	x 	x 	x 	x 	
травма других и неуточненных
органов грудной полости 	S27 	12 					x 	x 	x 	x 	x 	
трaвмы живота, нижней части спины, поясничного отдела позвоночника и
таза, всего 	S30-S39 	13 					x 	x 	x 	x 	x 	
из них:
перелом пояснично-крестцового отдела позвоночника и костей таза 	S32 	14 					x 	x 	x 	x 	x 	
травма органов брюшной полости 	S36 	15 					x 	x 	x 	x 	x 	
травма тазовых органов 	S37 	16 					x 	x 	x 	x 	x 	
(3000)

Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (Класс XIX МКБ-10) 	Код по МКБ-10 	N строки 	Внешние причины заболеваемости и смертности (Класс ХХ МКБ-10) 	
			Внешние причины заболеваемости и смертности, всего 	Транспортные несчастные случаи (V01-V99) 	Другие внешние причины (W00-X59) 	
				Всего 	из них: дорожно-транспортные несчастные случаи 	Всего 	из них: 	из гр.10: 	
							случайное утопление 	воздействие дыма, огня и пламени 	случайное отравление 	наркотиками 	алкоголем 	
			V01-Y98 	V01-V99 	* 	W00-X59 	W65-W74 	X00-X09 	X40-X49 	X42 	X45 	
1 	2 	3 	4 	5 	6 	7 	8 	9 	10 	11 	12 	
трaвмы плечевого пояса и плеча, всего 	S40-S49 	17 					x 	x 	x 	x 	x 	
из них:
перелом на уровне плечевого пояса и плеча 	S42 	18 					x 	x 	x 	x 	x 	
трaвмы локтя и предплечья, всего 	S50-S59 	19 					x 	x 	x 	x 	x 	
из них:
перелом костей предплечья 	S52 	20 					x 	x 	x 	x 	x 	
трaвмы запястья и кисти, всего 	S60-S69 	21 					x 	x 	x 	x 	x 	
из них:
перелом на уровне запястья и кисти 	S62 	22 					x 	x 	x 	x 	x 	
трaвмы области тазобедренного сустава и бедра, всего 	S70-S79 	23 					x 	x 	x 	x 	x 	
из них:
перелом бедренной кости 	S72 	24 					x 	x 	x 	x 	x 	
трaвмы колена и голени, всего 	S80-S89 	25 					x 	x 	x 	x 	x 	
из них:
перелом костей голени, включая голеностопный сустав 	S82 	26 					x 	x 	x 	x 	x 	
трaвмы области голеностопного сустава и стопы, всего 	S90-S99 	27 					x 	x 	x 	x 	x 	
из них:
перелом стопы, исключая перелом голеностопного сустава 	S92 	28 					x 	x 	x 	x 	x 	
трaвмы, захватывающие несколько областей тела, всего 	Т00-Т07 	29 					x 	x 	x 	x 	x 	
из них:
переломы, захватывающие несколько областей тела 	Т02 	30 					x 	x 	x 	x 	x 	
(3000)

Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (Класс XIX МКБ-10) 	Код по МКБ-10 	N строки 	Внешние причины заболеваемости и смертности (Класс ХХ МКБ-10) 	
			Внешние причины заболеваемости и смертности, всего 	Транспортные несчастные случаи (V01-V99) 	Другие внешние причины (W00-X59) 	
				Всего 	из них: дорожно-транспортные несчастные случаи 	Всего 	из них: 	из них: 	
							случайное утопление 	воздействие дыма, огня и пламени 	случайное отравление 	наркотиками 	алкоголем 	
			V01-Y98 	V01-V99 	* 	W00-X59 	W65-W74 	X00-X09 	X40-X49 	X42 	X45 	
1 	2 	3 	4 	5 	6 	7 	8 	9 	10 	11 	12 	
трaвмы неуточненной части туловища, конечности или области тела 	Т08-Т14 	31 					x 	x 	x 	x 	x 	
последствия проникновения инородного тела через естественные отверстия 	Т15-Т19 	32 					x 	x 	x 	x 	x 	
термические и химические ожоги 	Т20-Т32 	33 					x 		x 	x 	x 	
отморожение 	Т33-Т35 	34 					x 	x 	x 	x 	x 	
отравление лекарственными средствами, медикаментами и биологическими веществами, всего 	Т36-Т50 	35 		х 	х 		х 	х 				
из них:
отравление наркотиками 	Т40.0-6 	36 		х 	х 		х 	х 			х 	
отравление психотропными средствами 	Т43 	37 		х 	х 		х 	х 		х 	х 	
токсическое действие веществ, преимущественно немедицинского назначения, всего 	Т51-Т65 	38 		х 	х 		х 	х 		х 		
из них:
токсическое действие алкоголя 	Т51 	39 		х 	х 		х 	х 		х 		
другие и неуточненные эффекты воздействия внешних причин 	Т66-Т78 	40 							х 	х 	х 	
осложнения хирургических и терaпевтических вмешaтельств 	Т80-Т88 	41 		х 	х 		х 	х 	х 	х 	х 	
последствия трaвм, отрaвлений и других последствий внешних причин 	Т90-Т98 	42 		х 	х 		х 	х 	х 	х 	х 	
(3000)

Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (Класс XIX МКБ-10) 	Код по МКБ-10 	N строки 	Внешние причины заболеваемости и смертности (Класс ХХ МКБ-10) 	
			Преднамеренное самоповреждение (X60-X84) 	Нападение 	Повреждение с неопределенными намерениями 	Действия, предусмотренные законом, военные операции и терроризм 	Осложнения терапевтических и хирургических вмешательств 	Последствия воздействия внешних причин заболеваемости и смертности 	
			Всего 	из них: 						
				наркотиками 	алкоголем 						
			X60-X84 	X62 	X65 	X85-Y09 	Y10-Y34 	Y35-Y38 	Y40-Y84 	Y85-Y89 	
1 	2 	3 	13 	14 	15 	16 	17 	18 	19 	20 	
Всего, из них: 	S00-T98 	1 		х 	х 					х 	
трaвмы головы, всего 	S00-S09 	2 		х 	х 					х 	
из них:
перелом черепа и лицевых костей 	S02 	3 		х 	х 					х 	
травма глаза и глазницы 	S05 	4 		х 	х 					х 	
внутричерепная травма 	S06 	5 		х 	х 					х 	
трaвмы шеи, всего 	S10-S19 	6 		х 	х 					х 	
из них:
перелом шейного отдела позвоночника 	S12 	7 		х 	х 					х 	
травма нервов и спинного мозга на уровне шеи 	S14 	8 		х 	х 					х 	
трaвмы грудной клетки, всего 	S20-S29 	9 		х 	х 					х 	
из них:
перелом ребра (ребер), грудины и грудного отдела позвоночника 	S22 	10 		х 	х 					х 	
травма сердца 	S26 	11 		х 	х 					х 	
травма других и неуточненных
органов грудной полости 	S27 	12 		х 	х 					х 	
трaвмы живота, нижней части спины, поясничного отдела позвоночника и таза, всего 	S30-S39 	13 		х 	х 					х 	
из них:
перелом пояснично-крестцового отдела позвоночника и костей таза 	S32 	14 		х 	х 					х 	
травма органов брюшной полости 	S36 	15 		х 	х 					х 	
травма тазовых органов 	S37 	16 		х 	х 					х 	
(3000)

Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (Класс XIX МКБ-10) 	Код по МКБ-10 	N строки 	Внешние причины заболеваемости и смертности (Класс ХХ МКБ-10) 	
			Преднамеренное самоповреждение (X60-X84) 	Нападение 	Повреждение с неопределенными намерениями 	Действия, предусмотренные законом, военные операции и терроризм 	Осложнения терапевтических и хирургических вмешательств 	Последствия воздействия внешних причин заболеваемости и смертности 	
			Всего 	из них: 						
				наркотиками 	алкоголем 						
			X60-X84 	X62 	X65 	X85-Y09 	Y10-Y34 	Y35-Y38 	Y40-Y84 	Y85-Y89 	
1 	2 	3 	13 	14 	15 	16 	17 	18 	19 	20 	
трaвмы плечевого пояса и плеча, всего 	S40-S49 	17 		х 	х 					х 	
из них:
перелом на уровне плечевого пояса и плеча 	S42 	18 		х 	х 					х 	
трaвмы локтя и предплечья, всего 	S50-S59 	19 		х 	х 					х 	
из них:
перелом костей предплечья 	S52 	20 		х 	х 					х 	
трaвмы запястья и кисти, всего 	S60-S69 	21 		х 	х 					х 	
из них:
перелом на уровне запястья и кисти 	S62 	22 		х 	х 					х 	
трaвмы области тазобедренного сустава и бедра, всего 	S70-S79 	23 		х 	х 					х 	
из них:
перелом бедренной кости 	S72 	24 		х 	х 					х 	
трaвмы колена и голени, всего 	S80-S89 	25 		х 	х 					х 	
из них:
перелом костей голени, включая голеностопный сустав 	S82 	26 		х 	х 					х 	
трaвмы области голеностопного сустава и стопы, всего 	S90-S99 	27 		х 	х 					х 	
из них:
перелом стопы, исключая перелом
голеностопного сустава 	S92 	28 		х 	х 					х 	
трaвмы, захватывающие несколько областей тела, всего 	Т00-Т07 	29 		х 	х 					х 	
из них:
переломы, захватывающие несколько областей тела 	Т02 	30 		х 	х 					х 	
(3000)

Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (Класс XIX МКБ-10) 	Код по МКБ-10 	N строки 	Внешние причины заболеваемости и смертности (Класс ХХ МКБ-10) 	
			Преднамеренное самоповреждение (X60-X84) 	Нападение 	Повреждение с неопределенными намерениями 	Действия, предусмотренные законом, военные операции и терроризм 	Осложнения терапевтических и хирургических вмешательств 	Последствия воздействия внешних причин заболеваемости и смертности 	
			Всего 	из них: 						
				наркотиками 	алкоголем 						
			X60-X84 	X62 	X65 	X85-Y09 	Y10-Y34 	Y35-Y38 	Y40-Y84 	Y85-Y89 	
1 	2 	3 	13 	14 	15 	16 	17 	18 	19 	20 	
трaвмы неуточненной части туловища, конечности или области тела 	Т08-Т14 	31 		х 	х 					х 	
последствия проникновения инородного тела через естественные отверстия 	Т15-Т19 	32 	х 	х 	х 	х 	х 	х 	х 		
термические и химические ожоги 	Т20-Т32 	33 		х 	х 					х 	
отморожение 	Т33-Т35 	34 		х 	х 					х 	
отравление лекарственными средствами, медикаментами и биологическими веществами, всего 	Т36-Т50 	35 								х 	
из них:
отравление наркотиками 	Т40.0-6 	36 			х 					х 	
отравление психотропными средствами 	Т43 	37 		х 	х 					х 	
токсическое действие веществ, преимущественно немедицинского назначения, всего 	Т51-Т65 	38 		х 						х 	
из них:
токсическое действие алкоголя 	Т51 	39 		х 						х 	
другие и неуточненные эффекты воздействия внешних причин 	Т66-Т78 	40 		х 	х 					х 	
осложнения хирургических и терaпевтических вмешaтельств 	Т80-Т88 	41 		х 	х 					х 	
последствия трaвм, отрaвлений и других последствий внешних причин 	Т90-Т98 	42 	х 	х 	х 	х 	х 	х 	х 		

Случаи смерти от внешних причин
(3500) 	Код по ОКЕИ: человек - 792	

Виды травм по внешней причине 	Коды по МКБ-10 	N строки 	Случаи смерти детей (0 - 17 лет включительно) (из таблицы 1000) 	Случаи смерти взрослых (18 лет и более) (из таблицы 2000) 	из гр. 5: 	
					случаи смерти лиц старше трудоспособного возраста (из таблицы 3000) 	
1 	2 	3 	4 	5 	6 	
Случаи смерти от всех внешних причин 	V01-Y98 	1 				
из них:
Несчастные случаи всего,
из них: 	V01-X59 	2 				
транспортные 	V01-V99 	2.1 				
из них: дорожно-транспортные 	* 	2.1.1 				
падения 	W00-W19 	2.2 				
утопление 	W65-W74 	2.3 				
с угрозой дыханию 	W75-W84 	2.4 				
воздействие дыма, огня, пламени 	X00-X09 	2.5 				
Самоубийства 	X60-X84 	3 				
Убийства 	X85-Y09 	4 				
Повреждения с неопределенными намерениями 	Y10-Y34 	5 				

Примечание: 	V59 - с четвертыми знаками .4-9 	
* V01-V04; V06 - с четвертым знаком .1 	V60-V68 - с четвертыми знаками .5-9 	
V09.2-3 	V69 - с четвертыми знаками .4-9 	
V10-V29 - с четвертыми знаками .4-9 	V70-V78 - с четвертыми знаками .5-9 	
V30-V38 - с четвертыми знаками .5-9 	V79 - с четвертыми знаками .4-9 	
V39 - с четвертыми знаками .4-9 	V82.1, 9 	
V40-V48 - с четвертыми знаками .5-9 	V83-V86 - c четвертыми знаками .0-3 	
V49 - с четвертыми знаками .4-9 	V87.0-9 	
V50-V58 - с четвертыми знаками .5-9 	V89.2-3 	

Должностное лицо, ответственное за предоставление статистической информации (лицо, уполномоченное предоставлять статистическую информацию от имени юридического лица) 	 	 	 	 	 	
 	(должность) 	 	(Ф.И.О.) 	 	(подпись) 	
 	 	 	E-mail: ___	 	"__" ______ 20__ год 	
 	(номер контактного телефона) 	 	 	 	(дата составления документа) 	

Указания по заполнению формы федерального статистического наблюдения
Форма федерального статистического наблюдения N 57 "Сведения о травмах, отравлениях и некоторых других последствиях воздействия внешних причин" (далее - Форма), составляется всеми медицинскими организациями, оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях (приказ Минздрава России от 6 августа 2013 г. N 529н "Об утверждении номенклатуры медицинских организаций", зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 13.09.2013 N 29950).
Форма предоставляется за год в целом по организации органу местного самоуправления, осуществляющему полномочия в сфере охраны здоровья 20 января года, следующего за отчетным.
Орган местного самоуправления, осуществляющий полномочия в сфере охраны здоровья, предоставляет отчет по каждой подведомственной организации в орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации, осуществляющий полномочия в сфере охраны здоровья, до 20 февраля года, следующего за отчетным.
Сводную Форму по субъекту Российской Федерации за отчетный год, подписанную руководителем органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации осуществляющего полномочия в сфере охраны здоровья, в 2-х экземплярах на бумажном и электронном носителе, предоставляют Минздраву России до 5 марта года, следующего за отчетным.
В адресной части Формы указывается полное наименование отчитывающейся организации в соответствии с учредительными документами, зарегистрированными в установленном порядке, а затем в скобках - краткое наименование.
По строке "Почтовый адрес" указывается наименование субъекта Российской Федерации, юридический адрес с почтовым индексом; если фактический адрес не совпадает с юридическим, то указывается также адрес фактического места нахождения. Для обособленных подразделений, не имеющих юридического адреса, указывается почтовый адрес с почтовым индексом.
Юридическое лицо проставляет в кодовой части формы код Общероссийского классификатора предприятий и организаций (ОКПО) на основании Уведомления о присвоении кода ОКПО, направляемого (выдаваемого) организациям территориальными органами Росстата.
При наличии у юридического лица обособленных подразделений <1> настоящая форма заполняется как по каждому обособленному подразделению, так и по юридическому лицу без этих обособленных подразделений.
--------------------
<1> Обособленное подразделение организации - любое территориально обособленное от нее подразделение, по месту нахождения которого оборудованы стационарные рабочие места. Признание обособленного подразделения организации таковым производится независимо от того, отражено или не отражено его создание в учредительных или иных организационно-распорядительных документах организации, и от полномочий, которыми наделяется указанное подразделение. При этом рабочее место считается стационарным, если оно создается на срок более одного месяца (п. 2 ст. 11 Налогового кодекса Российской Федерации).

В случае делегирования полномочий по предоставлению статистической отчетности от имени юридического лица обособленному подразделению, обособленным подразделением в кодовой части формы указывается код ОКПО (для филиала) или идентификационный номер (для обособленного подразделения, не имеющего статуса филиала), который устанавливается территориальным органом Росстата по месту расположения обособленного подразделения.
Для составления отчета по Форме используются следующие первичные учетные формы:
"Талон пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях" - форма N 025-1/у, утвержденная приказом Минздрава России от 15.12.2014 N 834н "Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению" (далее - Талон); зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 20.02.2015 N 36160.
"Статистическая карта выбывшего из стационара" - форма N 066/у-02, утвержденная приказом Минздрава России от 30.12.2002 N 413 "Об утверждении учетной и отчетной медицинской документации" (далее - Карта);
"Медицинские свидетельства о смерти" - формы N 106/у-08 и N 106-2/у-08, утвержденные приказом Минздравсоцразвития России от 26.12.2008 N 782н "Об утверждении и порядке ведения медицинской документации, удостоверяющей случаи рождения и смерти" (далее - Свидетельства); зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 30.12.2008 N 13055.
Форма состоит из таблиц, включающих сведения о травмах, отравлениях и внешних причинах у детского населения (1000) и взрослого населения (2000), включая население старше трудоспособного возраста (3000).
Таблицы для каждой возрастной группы содержат сведения о травмах, отравлениях и некоторых других последствиях воздействия внешних причин, классифицируемых по блокам и рубрикам МКБ-10 по характеру травмы и внешним причинам (таблицы 1000, 2000, 3000).
Все травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин подлежат двойному кодированию: каждому записанному состоянию (из класса XIX МКБ-10) должна соответствовать в зависимости от обстоятельств травмы или отравления внешняя причина (ХХ класс МКБ-10).
В первичной медицинской документации в случае травмы или отравления должны быть указаны 2 кода МКБ-10: один из класса XIX по характеру травмы или отравления, второй - из класса ХХ (внешние причины). Эти коды служат основанием для заполнения таблиц Формы. Одной травме (отравлению) может соответствовать только одна внешняя причина.
В Форму включаются сведения о травмах, отравлениях и других состояниях, включенных в XIX класс МКБ-10. Так как почти все эти состояния носят острый характер, то в первичной медицинской документации они регистрируются со знаком "+". Некоторые состояния из XIX класса МКБ-10 могут иметь хроническое течение (например, Т66 "Лучевая болезнь) и, начиная со второго года учета, регистрируются со знаком "-". Такие состояния в Форму не включаются, а учитываются в форме федерального статистического наблюдения N 12 в графе "зарегистрировано пациентов с данным заболеванием всего" по строкам "Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин".
Пациенты, имеющие 2 и более травмы (отравления), показываются по соответствующим строкам по числу выявленных и зарегистрированных травм (отравлений) при единице измерения - человек.
Регистрации подлежат все травмы и отравления со знаком "+" у населения, обслуживаемого данной медицинской организацией или ее подразделениями, оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных и стационарных условиях, а также специализированными диспансерами и центрами (по прикрепленному населению). Регистрация травм и отравлений у пациентов после лечения в стационарных условиях должна производиться в поликлинике по Талону, заполненному на основании выписного эпикриза.
Сведения о травмах и отравлениях, которые послужили причиной смерти, также включаются в данный отчет. Умершие на догоспитальном этапе и погибшие на месте происшествия регистрируются бюро судебно-медицинской экспертизы и включаются в Форму.
Во всех таблицах Формы в соответствующих строках графы 2 перечислены коды блоков XIX класса МКБ-10, в которых выделены некоторые наиболее часто встречающиеся нозологии. В графах 4-20 таблиц 1000, 2000, 3000 указаны внешние причины заболеваемости и смертности.
Необходимо обращать внимание на соответствие характера травмы или отравления внешней причине (письмо Минздравсоцразвития России от 30.09.2011 N 14-9/10/2-9696).
Для сопоставления с данными ГИБДД используются данные графы 7 (дорожно-транспортные несчастные случаи, или ДТП), коды состояний которых приведены в примечании к таблице 3500.
Графоклетки, в случаях, когда коды характера травмы или отравления не соответствуют внешней причине, закрещены и не заполняются.
Данные графы 4 таблиц Формы должны соответствовать соответствующим строкам графы 7 "с впервые в жизни установленным диагнозом" таблиц формы федерального статистического наблюдения N 12 (1000, 2000, 3000, 4000).
В таблицах 1000, 2000 и 3000 Формы сумма строк, соответствующих названиям блоков травм и отравлений (выделены жирным шрифтом) по всем графам должна равняться строке 1, или быть меньше ее за счет наличия сведений по блоку Т79 "Некоторые ранние осложнения травм", не включенному в таблицы 1000, 2000 и 3000 Формы.
Данные каждой строки по графе 4 должны равняться сумме соответствующих строк по графам 5, 7, 13, 16-20.
Таблица 3500 включает случаи смерти от всех внешних причин (строка 1) и от внешних причин, являющимися ведущими причинами в структуре смертности (строки 2-5), разделенные по возрастным группировкам. Выборки производятся из соответствующих таблиц (1000, 2000, 3000) Формы. Для заполнения таблиц следует использовать информацию из корешков выданных Свидетельств (за исключением умерших лиц, не прикрепленных к данной медицинской организации).
Отчет подписывается руководителем медицинской организации, лицом, ответственным за предоставление статистической информации, и заверяется гербовой печатью.