Диабет под контролем

Диабет под контролем

(статья для санбюллетеня)

Регулярное измерение уровня глюкозы в крови очень важно для управления диабетом.

Самоконтроль – это самостоятельное регулярное измерение уровня сахара крови и поддержание этого уровня в пределах, максимально близких к норме или показателям, которые определил врач.

Самоконтроль помогает вести нормальный образ жизни.

Из чего слагается самоконтроль

Когда можно считать, что уровень глюкозы стабилен?

минимальное значение 4 ммоль/л
максимальное значение 10 ммоль/л

Иначе говоря, содержание глюкозы в крови не должно превышать 10 ммоль/л и не опускаться ниже 4 ммоль/л.

Беременным женщинам или женщинам, планирующим беременность, следует ориентироваться на другие значения:

минимальное значение 4 ммоль/л,
максимальное значение 7 или 8 ммоль/л.

Очень многие чувствуют, высокий или низкий уровень глюкозы у них в крови в данный момент. Однако существует опасность быстрого привыкания к повышенным значениям. Через какое-то время человек перестает замечать, что уровень глюкозы у него в крови слишком высокий. Поэтому необходимо регулярно делать тесты, тогда вы будете точно знать, насколько стабилен у вас уровень глюкозы.

Если у вас идеальная компенсация углеводного обмена, и вы получаете только таблетированные препараты, то достаточно измерить уровень глюкозы в крови несколько раз в неделю в различное время суток. Если же у вас не достигнута компенсация или вы получаете инсулин, то необходимо измерять сахар крови ежедневно перед основными приемами пищи и через 2 часа после каждого приема пищи, т.е. 6 раз в день.

Появление и использование средств, для домашнего контроля сахара крови в последние десятилетия имеет поистине революционное значение. Это средства представляют собой специальные аппараты – глюкометры – с тест-полосками, на которые наносится кровь. На сегодняшний день существует большой выбор различных глюкометров для определения сахара крови в домашних условиях. Правильно подобрать визуальные тест-полоски и глюкометры для самоконтроля вам поможет ваш лечащий врач. Грамотный самоконтроль заболевания является сегодня самой надежной профилактикой очень тяжелых осложнений, которые являются причиной ранней инвалидизации в трудоспособном возрасте.

Это заболевание опасно своими сосудистыми осложнениями, такими как:

- Диабетическая нефропатия (сосудистое поражение почек), которая может приводить к почечной недостаточности.

- Диабетическая ретинопатия (сосудистое поражение глазного дна), которая нередко приводит к нарушению зрения, вплоть до полной слепоты.

- Диабетическая ангиопатия сосудов нижних конечностей, которая может привести к ампутации конечности.

- Острый инфаркт миокарда, острое нарушение мозгового кровообращения.

- Поражение нервов и нервных окончаний приводит к диабетической полинейропатии.

Всё это возникает в более ранние сроки, если сахарный диабет находится в стадии декомпенсации, то есть уровень гликозелированного гемоглобина больше 8,0, и больной не получает адекватной терапии. Нередко осложнения выявляют в момент постановки диагноза: «Сахарный диабет 2 типа», так как он может протекать в начале заболевания практически бессимптомно и не отражаться на самочувствии больного.

Сахарный диабет 2 типа составляет 85-90% от общего числа больных СД.

Сахарный диабет 1 типа составляет 10-15% и имеет, как правило, острое начало, и осложнений практически не бывает, они возникают только по истечении нескольких лет.

Лечение и профилактика хронических диабетических осложнений включает в себя, в первую очередь, нормализацию уровня сахара крови, которой можно добиться, только осуществляя тщательный самоконтроль и следуя советам эндокринолога.